12月13日，廣東省衛生健康委公布《廣東省加速消除宮頸癌行動計劃（2023—2030年）》（以下簡稱《行動計劃》），明確了2030年前完成三大目標：15歲之前適齡女生HPV疫苗首針接種完成率達到90%，35—64歲婦女宮頸癌篩查率達到70%，確診宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%，并制定了實現目標的“路線圖”。
面向特定群體加強公益性篩查服務
《行動計劃》由省衛生健康委、省教育廳、省民政廳、省財政廳、省醫療保障局、省中醫藥局、省藥品監督管理局、省總工會、省婦女聯合會9部門聯合出臺，行動內容分為三大方面。
在普及宮頸癌防治知識，推廣HPV疫苗接種方面，《行動計劃》提出，要廣泛宣傳宮頸癌防治知識和理念，促進HPV疫苗接種。廣東將繼續實施適齡女生HPV疫苗免費接種項目，衛生健康部門及時公布轄區有資質的接種門診名單，教育部門組織適齡學生自愿接種HPV疫苗，積極鼓勵15歲及以上適齡婦女接種HPV疫苗，做好HPV疫苗接種咨詢服務，不斷提升HPV疫苗接種的可及性、便利性和規范性。
在加強宮頸癌篩查服務，促進早診早治方面，《行動計劃》明確，健全宮頸癌篩查長效工作機制，逐步提升35—64周歲婦女宮頸癌人群篩查率，重點關注農村、城鎮低保及從未接受過篩查的適齡婦女，完善流動人口在常住地接受篩查的配套政策，促進更多婦女接受篩查。同時，充分發揮工會作用，加強女職工宮頸癌篩查服務，尤其是面向困難企業女職工、新就業形態女性勞動者等群體，加強公益性宮頸癌篩查服務。
對于篩查出異常的婦女，《行動計劃》提出，通過建立雙向轉診機制和篩查治療服務網絡，建立綠色通道，將她們及時轉介到指定的診治機構，形成閉環管理，提高篩查和早診早治效果。
推廣應用統一規范診療指南
在規范宮頸癌治療，加大醫療救治保障力度方面，《行動計劃》提出，要推廣應用統一規范的宮頸癌診療指南，對檢出癌前病變和宮頸癌患者進行規范治療，其中對宮頸低級別病變患者進行門診隨訪治療，對高級別病變患者進行門診手術治療，參�；颊咂胀ㄩT診、門診特定病種和住院的醫療費用，醫�；鸢匆幎ㄓ枰灾Ц丁�
同時，推進臨床路徑管理，完善康復指導、疼痛管理、護理和營養、心理支持等配套措施，提高宮頸癌患者生存率和生活質量。發揮中醫藥在宮頸癌防治中的優勢和作用，探索中西醫結合防治新模式。
為了減輕宮頸癌患者就醫負擔，《行動計劃》明確，完善以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助等共同發展的多層次醫療保障體系。各級民政、工會、婦聯等部門密切配合，協同加強對符合條件患者的救助，開展低收入婦女宮頸癌救助項目，引導公益組織參與低收入婦女宮頸癌救助。
建立多種形式宮頸癌防治聯合體
為了確保相關舉措落地，《行動計劃》制定了一系列保障措施，包括建立多種形式的宮頸癌防治聯合體、建立數據共享平臺、積極推廣新技術等。
《行動計劃》要求，健全宮頸癌綜合防治網絡，縣級衛生健康行政部門審核確定1家及以上醫療衛生機構為常態化初篩機構，1家縣級或以上醫療衛生機構為確診治療機構，并鼓勵建立多種形式的宮頸癌防治聯合體，促進HPV疫苗接種咨詢、宮頸癌篩查及診治的一體化管理。
為提高宮頸癌防治能力，《行動計劃》要求，健全各級宮頸癌防治專家團隊和師資力量，加強縣級醫療衛生機構宮頸癌防治人才培養，重點培養陰道鏡、分子實驗、病理等重點專業緊缺人才。同時，組建省級技術指導專家組，定期對宮頸癌篩查機構及診斷治療機構開展質控和指導，提升篩查及診斷治療等關鍵環節服務質量。
借助信息化手段，廣東將多渠道收集數據，探索建立數據共享平臺，逐步實現女性HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監測、腫瘤登記、死因監測、電子健康檔案等信息數據的互聯共享。
同時，廣東還將促進新技術參與宮頸癌防治，積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術，探索運用互聯網、人工智能等新技術優化宮頸癌篩查和診療服務流程，包括AI輔助宮頸細胞學、組織病理學檢查，并利用“云上婦幼”等遠程醫療技術平臺開展遠程會診和治療指導。
廣東省加速消除宮頸癌行動計劃
�。�2023—2030年）
為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》《中國婦女發展綱要（2021—2030年）》《廣東省婦女發展規劃（2021—2030年）》《加速消除宮頸癌行動計劃（2023—2030年）》等文件精神，完善我省宮頸癌防治體系，堅持統籌協調、部門聯動、預防為主、防治結合，加快宮頸癌消除進程，保護和促進廣大婦女健康，制定本行動計劃。
一、行動目標
進一步完善宮頸癌防治服務體系，提高綜合防治能力，構建社會支持環境，努力遏制宮頸癌發病率、死亡率上升趨勢，減輕宮頸癌社會疾病負擔。2030年前完成以下目標：
�。ㄒ唬┏掷m推進適齡女孩HPV疫苗接種服務，15歲之前適齡女生HPV疫苗首針接種完成率達到90%；
（二）35—64歲婦女宮頸癌篩查率達到70%；
�。ㄈ┐_診宮頸癌及癌前病變患者治療率達到90%。
二、行動內容
�。ㄒ唬┢占皩m頸癌防治知識，推廣HPV疫苗接種。
1.廣泛宣傳宮頸癌防治知識和理念。各地衛生健康部門聯合婦聯、工會、教育等部門，結合當地實際，組織有關專家編制宮頸癌防治健康教育核心信息，利用新媒體和傳統媒體，科學宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識及相關政策，提高廣大婦女健康第一責任人意識，樹立“防”重于“治”的健康理念，主動接受服務。各級婦幼保健機構聯合社區、疾控和宮頸癌診治中心共同承擔宮頸癌綜合防控宣傳工作，打造宮頸癌綜合防控宣傳教育基地，提升宮頸癌防治健康素養，減少疫苗猶豫，積極參與宮頸癌篩查。加強青少年生殖健康教育，促進學生掌握生殖健康知識，提高自我保護能力。（省衛生健康委牽頭，各相關部門配合）
2.促進HPV疫苗接種。加強HPV疫苗接種規范化管理，建立真實完整的疫苗購進、儲存、分發、供應記錄，藥品監管部門做好對疫苗儲存、運輸及使用環節的質量監督檢查。繼續實施適齡女生HPV疫苗免費接種項目，衛生健康部門及時公布轄區有資質的接種門診名單。由疾控中心進行帶量采購，組織轄區接種門診做好接種服務，做好疑似預防接種異常反應監測和處置；教育部門組織適齡學生自愿接種HPV疫苗；積極鼓勵15歲及以上適齡婦女接種HPV疫苗，做好HPV疫苗接種咨詢服務，不斷提升HPV疫苗接種的可及性、便利性和規范性。（省疾控局、省藥品監管局、省教育廳、省衛生健康委分別負責）
（二）加強宮頸癌篩查服務，促進早診早治。
1.健全宮頸癌篩查長效工作機制。逐步提升35—64周歲婦女宮頸癌人群篩查率，重點關注農村、城鎮低保及從未接受過篩查的適齡婦女，完善流動人口在常住地接受篩查的配套政策，促進更多婦女接受篩查。合理設置并公布篩查網點，推進宮頸癌機會性篩查。推進推廣預約篩查制度，采用流動服務車等靈活的篩查組織方式，方便婦女就近接受篩查。充分發揮各級婦聯作用，發動婦女主動進行篩查。通過建立雙向轉診機制和篩查治療服務網絡將篩查出異常的婦女，通過綠色通道，及時轉介到指定的診治機構，形成閉環管理，提高篩查和早診早治效果。（省衛生健康委、省婦聯分別負責）
2.加強女職工宮頸癌篩查服務。充分發揮工會作用，指導推動用人單位落實《婦女權益保障法》和《女職工保健工作規定》，選擇適宜的篩查方案，定期開展宮頸癌篩查，并做好篩查異常者的治療隨訪等閉環管理。加強面向困難企業女職工、新就業形態女性勞動者等群體的公益性宮頸癌篩查服務。充分發揮工會職工互助保障作用，積極開展關愛幫扶工作。加大對依法保障女職工健康權益用人單位的表揚與激勵。（省總工會、省衛生健康委分別負責）
（三）規范宮頸癌治療，加大醫療救治保障力度。
1.規范宮頸癌診療服務。推廣應用統一規范的宮頸癌診療指南，對檢出癌前病變和宮頸癌患者進行規范治療，其中對宮頸低級別病變患者進行門診隨訪治療，對高級別病變患者進行門診手術治療，參保患者普通門診、門診特定病種和住院的醫療費用，醫�；鸢匆幎ㄓ枰灾Ц丁Ｍ七M臨床路徑管理，完善康復指導、疼痛管理、護理和營養、心理支持等配套措施，提高宮頸癌患者生存率和生活質量。發揮中醫藥在宮頸癌防治中的優勢和作用，探索中西醫結合防治新模式。（省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥局分別負責）
2.做好宮頸癌患者救助救治。完善以基本醫療保險為主體，醫療救助為托底，補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助等共同發展的多層次醫療保障體系，合力減輕宮頸癌患者就醫負擔。各級民政、工會、婦聯等部門要密切配合，協同加強對符合條件患者的救助，開展低收入婦女宮頸癌救助項目，引導公益組織參與低收入婦女宮頸癌救助等。（省民政廳、省醫保局、省總工會、省婦聯分別負責）
三、保障措施
（一）健全宮頸癌綜合防治網絡。各地結合實際建設標準化預防接種門診，支持和鼓勵成人預防接種門診建設，提供HPV疫苗咨詢和接種服務，報頒發其醫療機構執業許可證的衛生健康主管部門備案�？h級衛生健康行政部門審核確定1家及以上醫療衛生機構為常態化初篩機構，1家縣級或以上醫療衛生機構為確診治療機構，并報市級衛生健康行政部門審核。鼓勵建立多種形式的宮頸癌防治聯合體，促進HPV疫苗接種咨詢、宮頸癌篩查及診治的一體化管理。加強區域間、機構間轉診協作及信息交互，促進宮頸癌三級預防措施有效落實。
（二）提高宮頸癌防治能力。健全各級宮頸癌防治專家團隊和師資力量，加強縣級醫療衛生機構宮頸癌防治人才培養，重點培養陰道鏡、分子實驗、病理等重點專業緊缺人才。依托省、市宮頸癌防控培訓指導醫療機構規范開展宮頸癌防治，提高相關人員技術水平和服務能力。通過重點專科建設、城鄉對口支援等方式加強宮頸癌篩查設施設備和人員配備，提高基層宮頸癌防治能力。組建省級技術指導專家組，定期對宮頸癌篩查機構及診斷治療機構開展質控和指導，提升篩查及診斷治療等關鍵環節服務質量。
（三）推動宮頸癌防治信息化管理。多渠道收集數據，探索建立數據共享平臺，逐步實現女性HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監測、腫瘤登記、死因監測、電子健康檔案等信息數據的互聯共享。疾控部門負責適齡婦女HPV疫苗接種信息收集匯總，醫療機構負責全人群宮頸癌篩查個案信息報送，各級醫療衛生機構做好腫瘤登記及死因監測。推動實現以患者為中心的信息和服務的閉環管理，完善基層宮頸癌篩查個案登記制度，開展在線隨訪管理、預約轉診等服務，提高信息的完整性和準確性。
（四）促進新技術參與宮頸癌防治。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術，探索運用互聯網、人工智能等新技術優化宮頸癌篩查和診療服務流程，包括AI輔助宮頸細胞學、組織病理學檢查，并利用“云上婦幼”等遠程醫療技術平臺開展遠程會診和治療指導。
四、組織實施
（一）加強組織領導。各地要將落實本行動計劃作為健康廣東建設的重要內容，制定本轄區加速消除宮頸癌行動實施方案，明確工作目標和具體任務。建立完善工作協調機制，加強衛生健康、教育、民政、財政、醫保、中醫藥、疾控、藥品監管、工會、婦聯等多部門的協同配合，保障各項措施落到實處。要強化政府部門、媒體及其他社會團體的合作，動員全社會支持和參與宮頸癌消除工作。
（二）明確部門職責。各有關部門要抓實抓細加速消除宮頸癌各項行動任務，有關部門工作職責如下：
1.衛生健康部門：牽頭建立行動協調保障機制；負責開展專業技術人員培訓；完善相關技術方案和規范；開展HPV疫苗接種及宮頸癌篩查、治療的技術服務；推動信息化和科研工作；組織開展質量控制和監測評估工作。
2.教育部門：開展宮頸癌防控知識進校園活動；落實HPV疫苗接種適齡學生摸底、組織、動員，配合衛生健康部門開展宣傳教育、督導檢查、績效評估等工作。
3.民政部門：對符合條件的宮頸癌患者進行基本生活救助。
4.財政部門：統籌做好適齡女生 HPV疫苗免費接種、適齡婦女“兩癌”免費篩查項目資金保障工作。
5.醫保部門：完善多層次醫療保障體系，做好癌前病變和宮頸癌的參�；颊哚t療保障工作。
6.藥品監管部門：做好HPV疫苗等藥品和醫療器械的質量監督檢查。
7.中醫藥部門：探索宮頸癌中西醫結合防治新模式。
8.疾控部門：加強HPV疫苗接種規范化管理，建立完善適齡女生HPV疫苗免費接種協作機制。
9.總工會：宣傳女職工宮頸癌篩查工作，指導推動用人單位落實《婦女權益保障法》和《女職工保健工作規定》，推動用人單位落實女職工宮頸癌篩查，加大困難患病女職工的互助保障力度。
10.婦聯：組織開展宮頸癌防治相關知識宣傳，聯合有關部門開展低收入婦女“兩癌”救助項目。
（三）落實經費保障。各地要按照財政事權與支出責任劃分改革精神，落實適齡女生HPV疫苗免費接種、適齡婦女“兩癌”免費篩查項目經費，推動建立多元化的資金籌措機制，積極鼓勵社會資金投入宮頸癌防治，集中各方力量推進宮頸癌防治事業。
（四）開展效果評估。各地要加強對各項任務落實情況的督促指導，加強對各級各類宮頸癌防治機構的質控評估，省衛生健康委牽頭定期對各地行動計劃目標落實情況開展評估。確定一批加速消除宮頸癌試點地市和區縣，起到典型帶動、示范引領作用。
南方+記者 卞德龍
