健康所系,性命相托。建院于1958年的惠州仲愷高新區人民醫院(以下簡稱“仲愷人民醫院”),歷經改革和重整,在時代浪潮中始終堅持人民至上、生命至上,擔負起仲愷及周邊地區重大公共衛生應急工作和50多萬人口的醫療保健任務,推動“健康仲愷”建設。深耕惠州65載,仲愷人民醫院學科建設延伸至內科、外科、兒科、婦產科、中醫科等領域。近年來,醫院不斷強優勢、補短板,尤其是急診科、神經外科、重癥醫學科等學科更是迎來巨大提升和新的飛躍。
醫院技術實力雄厚、品牌經久不衰的背后,離不開全院醫護人員的堅守。醫院打造了一支仁心仁術的醫師隊伍,引進、培育了一批技術精湛、敢于創新的學科帶頭人。近日,本報記者走進仲愷人民醫院,采訪熊洪奇、賴敏、蘇嘉亮三位醫生,從他們的講述中感受醫者溫暖。
仲愷高新區人民醫院。
熊洪奇
絕不放棄任何一個患者
熊洪奇,仲愷人民醫院神經外科主任、副主任醫師,他帶領團隊完成了各類復雜高難度手術,擅長腦血管疾病治療,2014年開始主攻腦血管疾病亞專業方向,并經醫院越級授權腦動脈瘤夾閉、血管畸形切除等開顱手術以及腦動脈瘤介入栓塞、血管畸形栓塞、取栓、血管狹窄支架植入等腦血管介入四級手術。
他可獨立完成聽神經瘤、側腦室及三四腦室腫瘤、前中顱底腫瘤、大腦半球及小腦腫瘤等各類中樞神經系統腫瘤手術,常規開展腦出血、腦外傷、椎管腫瘤和外傷等神經外科疾病手術近千例。在他的帶領下,神經外科團隊朝著專業化、精細化的道路前行。
熊洪奇。
◆不懈探索
挑戰最復雜的賽道
“高中時由于學習壓力大,有一段時間我頻繁頭痛,四處求醫但效果并不明顯。那時候我就立志要把神經這一塊的知識研究深透,以后做一名神經科醫生,幫助更多人免受頭痛折磨。”談及學醫的初衷,熊洪奇侃侃而談。正是因為學生時代這一個樸素的心愿,為他走上神經系統疾病臨床醫學之路奠定基礎。
大腦是人體最復雜,最神秘的器官。在熊洪奇看來,人體中樞神經這一領域就像一片神秘的海洋,當代醫學對于人體大腦的研究一直以來都充滿了無限的好奇和爭議。為了成為一名合格的神經外科醫生,他刻苦學習鉆研專業知識,瞄準方向,做出水平。本科畢業后,他攻讀了碩士研究生,對神經外科學有了更透徹的研究。
在加入仲愷人民醫院之前,熊洪奇已有近20年的三甲醫院工作經驗,接診了許多疑難病患者。豐富的臨床工作讓他深深悟到,人體中樞神經領域仍然有很多未解之謎,這也是為什么很多神經系統疾病至今不能完全徹底治愈。他希望通過不斷提升自己的視野和能力,為更多的患者帶來福音。為提升專業知識,他前往華西醫院、西安交大一附院等醫院進修學習。
◆醫術精湛
以實力獲得患者信任
在神經外科病區,墻壁上懸掛著許多錦旗,其中一幅特別引人注目,上書:“精湛醫術保健康,高尚醫德為患者。”熊洪奇說,這來自剛出院不久的患者阿陳(化名)。
今年3月的某一天,阿陳因顱腦出血被送至仲愷人民醫院就診,經頭顱CT檢查后,熊洪奇帶領團隊為阿陳急行經側裂入路腦內血腫清除術,通過精細的手術,最大化保護了正常腦組織,并將血腫徹底清除。術后,阿陳在醫護人員的貼心照料下恢復良好。康復出院數月后的一天,阿陳在家人的陪同下,不遠萬里從老家再次來到神經外科,希望熊洪奇為其行顱骨修補術。
兩次手術選擇同一家醫院,“情有獨鐘”的背后,是患者對醫生的信任。順利的手術讓團隊的實力再次得到完美印證。阿陳出院后,特地送來錦旗以表感謝。
加入仲愷人民醫院不到半年時間,熊洪奇已帶領神經外科團隊實現了技術實力的提升和飛躍。在他的帶領下,該院能夠獨立開展各類腦血管介入四級手術治療,熟練運用外科手術治療絕大部分神經方面的疾病。伴隨學科的發展,神經外科在患者的精細化管理、術后康復、人文關懷等方面有了革新和改變。
◆患者為先
仁愛之心點亮希望之燈
隨著神經外科手術進入微創時代,熊洪奇也不斷鉆研,學習各類腦血管疾病的介入微創手術治療。他帶領團隊熟練開展“經側裂入路開顱腦內血腫清除術”等微創手術,他介紹,相對于傳統手術,微創手術對腦組織損傷更小,極大保護了腦組織功能,也更有利于患者的恢復。
和藹可親、細心負責是許多患者對熊洪奇的印象。作為醫生,他總是設身處地為患者考慮,以維護患者的最大利益為原則選擇治療方案;作為學科帶頭人,他依托豐富的經驗和先進的技術,帶領團隊立足學科前沿,為患者提供更微創、更精準、有溫度的醫療服務,人文關懷彰顯在診療過程的點點滴滴。
“做醫生首先要有仁愛之心,還要具備精益求精的精神和永不放棄的信念。”熊洪奇特別強調,“永不放棄”不是對自己說不放棄,而是在面對患者的疾病時不要輕易放棄,哪怕患者已經放棄了自己,醫生也要給他們重燃希望之燈。
賴 敏
致力為危重癥患者提供優質醫療服務
今年3月,仲愷人民醫院重癥醫學科(ICU)新病區正式啟用,病房環境和硬件設備嶄新亮相的同時,科室引進的一批高素質醫護人員也備受關注,學科帶頭人、ICU病區主任賴敏更是大家關注的焦點。
賴敏有近20年三級醫院臨床經驗,他擅長支氣管哮喘、慢性阻塞性阻肺疾病、間質性肺病、呼吸衰竭、胸腔積液、肺部感染性疾病及各種危重癥、疑難雜癥及氣管鏡診治工作。他的加入,使重癥醫學科團隊實力在短短不到半年的時間里,再上新臺階。
賴敏。
單獨完成危重癥及疑難病癥超400例
賴敏出生于書香世家,祖父是一名中醫,父親是工程師。中醫重在傳承,而工程師更講究精益求精,這樣的家庭氛圍,對賴敏人生觀、價值觀的形成有深遠影響。“祖父希望我也學醫,延續家族醫學事業。”賴敏說,在祖父的熏陶下,他自幼飽讀史書典籍,并積累了一定醫學知識。之后,他升高中、考大學、做醫生,走上了從醫之路,并選擇了難度更高的重癥醫學,成為一名ICU醫生。
在加入仲愷人民醫院之前,賴敏在深圳一家大型醫院任職,積累了豐富的ICU工作經驗,累計單獨完成支氣管鏡操作超1500例,危重癥及疑難病癥超400例。是深圳健康管理協會第一屆呼吸專業委員會常務委員,深圳醫學會第八屆呼吸病專業委員會委員,深圳醫師協會睡眠醫學專業委員會第一屆理事會理事。
近年來,重癥醫學科已成為一所醫院綜合醫療整體水平及能力的標志。賴敏表示,與仲愷人民醫院的結緣讓自己收獲了很多,重癥醫學科(ICU)新病區的啟用,為院內危重癥患者的救治提供強有力的支持與保障,助力提升區域綜合急救能力。自己有信心將團隊帶領好,為危重癥患者提供優質醫療服務。
開展新技術填補醫院相關領域空白
今年,賴敏帶領重癥醫學科團隊成功開展了仲愷人民醫院首例電子支氣管鏡引導下經皮氣管切開術,填補了醫院在該領域的空白,同時也標志著醫院急重癥醫學體系的發展又邁上了新臺階。
“患者合并了多種慢性基礎疾病、肺部感染、ARDS,生命體征不平穩且病情危重,使用傳統氣管切開術的話損傷較大,出血多且麻醉風險高。”賴敏表示,電子支氣管鏡引導下經皮穿刺氣管切開術切口不足5cm,損傷小、出血量少,術后并發癥少。此外,術后患者拔管后氣管塌陷和氣道狹窄的情況明顯下降。
當時他手術借助的工具是電子支氣管鏡,這相當于是醫生的“另一雙眼睛”,彌補了手術視野的弱點。在重癥醫學科,類似的高科技設備還有很多。目前病區配備了中央監護系統、床旁輸液管理系統、呼吸機、床邊血液透析機、除顫監護儀、心電圖機、血氣分析儀等領先搶救儀器和設備,還裝備了智慧化管理系統。
“精密的設備堪稱醫生救人的‘左膀右臂’,可為臨床治療提供更多的支持。”賴敏說,新病區的啟用,意味著患者在重癥醫學科能得到更系統、全面、有效的救治,真正實現大病不出“區”。
24小時待命與生命競速
升級改造后的重癥醫學科寬敞明亮、干凈整潔,設置9張床位,配有2間隔離病房。在這里,伴著心電監護的嘀嘀聲音,醫生能及時認真細致地觀察病床上每一位患者的病情。
采訪中,賴敏分享了一個案例。一天早晨,急診科轉來一名妊娠高血壓的高齡孕婦,患者合并有腎衰、心衰,各項檢測指標顯示患者生命危在旦夕。危急情況下,賴敏帶領重癥醫學科緊急聯動產科、心內科、消化科、麻醉科等多學科會診,給患者實施緊急剖宮產及一系列搶救措施,最終患者化險為夷。
車禍受傷、意外摔傷、食物中毒、急性心梗……重癥醫學科轉診而來的患者形形色色,涉及的身體系統問題也各不相同。這不僅需要醫護團隊有豐富的臨床經驗和全面的知識儲備,更離不開不同科室之間的多學科協作診療。
ICU的患者有一個共同的特點,即病情危重,需要特殊監護。多年的臨床實踐讓賴敏深深懂得,ICU醫生是一份救人于命懸一線的光榮職業。但他同時坦言,光榮的背后也承受著巨大壓力。“重癥醫學科基本上是醫院搶救最多、不可預知性最大的科室,醫生面對的是患者的生死瞬間。”
“對這些患者,一刻不能放松警惕。”每一次臨床一線的搶救,賴敏幾乎都親臨現場指導。他手機24小時不離身,“我就住在醫院附近,一旦轉來重癥患者,不管多晚,我都能立刻趕到。”
蘇嘉亮
分秒必爭的“守夜人”
如果說醫院是一個生死較量的戰場,那么急診科就是戰場的前線,急診科醫生就像前鋒部隊,必須反應迅速、分秒必爭。而急診科主任,無疑是這支前鋒部隊的“領跑者”。
每一次跑贏死神,把病人的生命搶救回來,仲愷人民醫院急診科的蘇嘉亮都感到無比幸福。作為急診科主任、副主任醫師,蘇嘉亮從事急診臨床工作已逾15年,擅長內科常見病的診治,擅長急性胸痛、急性卒中、多器官功能衰竭、糖尿病酮癥酸中毒、急性消化道出血等疾病的診治,對呼吸系統急危重癥有獨到見解。
蘇嘉亮。
見證生死離別加深職業熱愛
仲愷人民醫院急診科設在住院樓旁邊,門外設有無障礙通道、救護車通道和專用汽車通道。記者到達科室時,蘇嘉亮正帶領團隊爭分奪秒搶救一名心梗患者,直到完成患者的搶救,巡看了另外幾名患者情況,和值班醫生交代清楚注意事項后,他才回到辦公室接受采訪。
“我們是一支隨時準備迎接挑戰、迎難而上的團隊。”蘇嘉亮笑著說。伴隨講述,他的從醫故事徐徐展開。
醫學專業畢業時,蘇嘉亮最初的想法是做一名外科醫生,用手術刀救人,后機緣巧合被安排到了急診科。“最開始到急診科就抱著干一行愛一行的想法,沒有太深的觸動,后來在臨床工作中見證了太多的生死別離,我慢慢愛上了這份工作。”蘇嘉亮回憶,參加工作的前兩年,他目睹了一些患者因搶救無效離世,特別難受。而每當自己通過專業技能挽救下病人生命的那一刻,內心又滿是欣慰。這樣的百感交集,讓他堅定了要做好一名急診科醫生的決心。
作為醫院曾經關停,后重新組建、升級的科室,新急診科已經啟用一年多,目前有醫護人員30多人,分為急診內科、急診外科、急診兒科等學科,設有搶救室、留觀室、清創室、洗胃室、輸液區等。
重視院前急救爭分奪秒挽救生命
與普通就診患者相比,急診科的患者病情傷情往往來得又急又猛。急診的每一個環節,都有可能直面死亡。蘇嘉亮表示,一個快且有效的緊急救治體系,是與死神“搶人”的關鍵。
在他的帶領下,團隊不斷優化急救流程。秉承搶救技術窗口前移的理念,急診科配置了先進的搶救設備,完善現代醫院急救系統建設,打通“綠色通道”,最大限度縮短急救反應時間。
在院前急救方面,工作人員接到電話后會先咨詢患者基本病情,與此同時,醫院值班醫生進行分析研判后,遠程指導,并安排護士準備相關急救物品和設備,準備前往現場。在此之前,救援車早已在門外等候到位(車內配有多功能監護儀、除顫儀、心電圖機、呼吸機)。
“接到120求醫信號后,我們急診團隊平均應答時間控制在兩分鐘以內,這個速度是全區最快,在全市也位居前列。”蘇嘉亮說,每年都有鄉鎮(街道)基層醫院派醫護人員前往仲愷人民醫院進修學習,醫院也依托區醫共體的優勢,不斷傳授急救知識和技能,分享急救流程管理經驗,助力提升全區的急救水平和速度。
帶領年輕團隊打造多學科急救服務
年輕、有朝氣,是蘇嘉亮給人的第一印象。而整個急診科團隊醫護人員同樣如此。記者了解到,急診科醫護人員平均年齡30歲出頭。
團隊雖年輕,但實力不容小覷。為了提升專業急救能力,蘇嘉亮不斷發揮“傳幫帶教”作用,帶領團隊成長。經過積淀,目前全科醫護人員均熟練掌握臨床急救知識和技能。
“一些患者病情復雜,我們就開辟綠色通道,采取多學科聯合診療。”蘇嘉亮表示,去年急診科接診的一名失血性休克并嚴重凝血功能障礙孕婦,就是在產科、新生兒科、麻醉科等各科室的聯合救治下,成功搶救。
仲愷工業區居多,年輕上班族占比大,很多患者選擇晚上到醫院換藥、拆線等,為了更好服務患者,蘇嘉亮加派夜班人手,對急、危、重病人實行一站式24小時急救醫療服務。“晚上8點到凌晨5點,是大家進入休息狀態的時候,也是急診科最忙碌、最緊張的時候。”
“我們就是一群守夜人,嚴陣以待,隨時準備打響一場生命搶奪戰。”蘇嘉亮說。
文 惠州日報記者李春風
通訊員吳劍君 練輝蓮
圖 惠州日報記者周楠