今年5月7日是第26個(gè)世界哮喘日，主題是“為哮喘患者健康教育賦能”，旨在增強(qiáng)公眾對(duì)哮喘的防治水平和管理能力。5月7日上午，惠州市中心人民醫(yī)院普兒二區(qū)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)分別在下埔院區(qū)、南湖院區(qū)舉行哮喘日主題義診咨詢(xún)活動(dòng)，吸引了眾多市民前往。

　　惠州市中心人民醫(yī)院下埔院區(qū)、南湖院區(qū)舉行哮喘日主題義診咨詢(xún)活動(dòng)。

　　該院普兒二區(qū)主任醫(yī)師張歡表示，對(duì)哮喘存在認(rèn)知誤區(qū)而不遵醫(yī)囑的案例不在少數(shù)，這也導(dǎo)致了很多孩子的病情反復(fù)，甚至成人哮喘患者也有類(lèi)似情況。

　　如何識(shí)別哮喘？張歡介紹，哮喘的典型癥狀包括喘息、氣急、胸悶、咳嗽等。對(duì)于不典型哮喘（咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘），目前有很多人難以識(shí)別。反復(fù)咳嗽或胸悶2個(gè)月以上不緩解，夜間咳嗽或胸悶的癥狀較日間明顯，尤其伴有過(guò)敏性鼻炎或濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病的人群，需要就診排查不典型哮喘。這些人可以進(jìn)行肺功能和支氣管激發(fā)試驗(yàn)等檢查，有助于識(shí)別咳嗽變異性哮喘或胸悶變異性哮喘。

　　長(zhǎng)期規(guī)范使用藥物治療可以使絕大多數(shù)患者達(dá)到哮喘控制。但哮喘控制治療應(yīng)盡早開(kāi)始，要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療的原則，治療過(guò)程中遵循“評(píng)估－調(diào)整治療－監(jiān)測(cè)”的管理循環(huán)，直至停藥觀(guān)察。

　　兒童哮喘一般長(zhǎng)期治療多為1～2年。但哮喘是異質(zhì)性疾病，個(gè)體情況不一樣，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

　　很多人擔(dān)心哮喘兒童長(zhǎng)期吸入激素安全嗎？對(duì)此，張歡表示，吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘界專(zhuān)家公認(rèn)的哮喘長(zhǎng)期控制的最有效藥物及首選藥物。可控劑量的吸入激素對(duì)身體影響極小。由于霧化吸入治療的藥物直接進(jìn)入呼吸道，藥量?jī)H為全身用藥量的幾十分之一，可避免或減少全身給藥產(chǎn)生的潛在不良反應(yīng)。

　　如何避免哮喘反復(fù)發(fā)作？張歡說(shuō)，要遵循醫(yī)囑，切勿自行減量和停藥；積極預(yù)防呼吸道感染和避免接觸已知的過(guò)敏原。定期就診，與醫(yī)師確定哮喘管理計(jì)劃。

　　張歡表示，大部分哮喘兒童無(wú)食物禁忌。但由于哮喘急性發(fā)作時(shí)無(wú)法確認(rèn)是否混雜有食物過(guò)敏因素，因此建議清淡飲食。哮喘患者可以運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)前需要注意選擇環(huán)境清潔、通風(fēng)良好的場(chǎng)所，并密切關(guān)注自己的身體反應(yīng)。

　　文/圖 惠報(bào)全媒體記者周智聰 通訊員鐘燕霞 李易珩 梁樂(lè) 周婷婷