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原標(biāo)題:
近期中暑患者增加,醫(yī)生提醒注意防暑防病
不要等口渴才喝水!
近日,烈日炙烤大地。我市各醫(yī)院陸續(xù)收治中暑患者,其中大部分是輕癥患者,也有部分重癥患者。
惠州市第三人民醫(yī)院急診科近期中暑患者接診量明顯增加!敖占痹\科幾乎每天都接診中暑患者!被葜菔械谌嗣襻t(yī)院急診科負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師林月雄提醒,高溫天一定要注意防暑防病。
高溫還可能誘發(fā)心腦血管意外
7月1日,一名80歲務(wù)農(nóng)老人在戶外連續(xù)高溫勞作半天后突然暈倒,醒來后他感覺全身酸痛、頭暈不適,尿少且呈濃茶色。
被家人送到惠州市第三人民醫(yī)院急診科后,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)老人肌酶明顯升高,腎功能受損。經(jīng)初步治療,老人依然存在無(wú)尿等癥狀,醫(yī)生緊急將老人送進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行持續(xù)腎替代治療。目前老人仍在進(jìn)一步治療中。
林月雄介紹,中暑主要發(fā)生在高溫、高濕、無(wú)風(fēng)或強(qiáng)熱輻射的環(huán)境中,尤其是當(dāng)人體長(zhǎng)時(shí)間暴露于此類環(huán)境且未能及時(shí)散熱或補(bǔ)充水分時(shí),體溫調(diào)節(jié)失衡,導(dǎo)致體溫快速升高,從而引發(fā)中暑。
“需要特別注意的是老年人、兒童、慢性病患者等體溫調(diào)節(jié)能力較弱的人群,在普通高溫環(huán)境(如未開空調(diào)的家中)也可能中暑!绷衷滦壅f,高溫不僅易引發(fā)中暑(包括熱痙攣、熱衰竭及致命性熱射。,還可能誘發(fā)心腦血管意外,“高溫下人體水分流失加劇,血液黏稠度升高,血壓波動(dòng)增大,心腦血管疾病患者風(fēng)險(xiǎn)驟增!贝送,空調(diào)使用不當(dāng)導(dǎo)致的“空調(diào)病”患者也顯著增加,表現(xiàn)為頭痛、鼻塞、關(guān)節(jié)痛甚至面癱。
高溫作業(yè)每小時(shí)補(bǔ)充500毫升以上水分
林月雄提醒,要注意科學(xué)防暑。
主動(dòng)補(bǔ)水補(bǔ)鹽!安灰瓤诳什藕人!”林月雄強(qiáng)調(diào),戶外活動(dòng)或高溫作業(yè)時(shí),每小時(shí)需補(bǔ)充500毫升以上水分。他推薦飲用淡鹽水(每升水加1~2克鹽)、運(yùn)動(dòng)飲料或自制綠豆湯,避免一次性大量飲用冰水。
物理防曬避高溫。寬邊遮陽(yáng)帽、透氣淺色長(zhǎng)袖衫是戶外工作者的“標(biāo)配”。上午10時(shí)至下午4時(shí)高溫時(shí)段盡量減少露天作業(yè),建議需要高溫作業(yè)的企業(yè)實(shí)行輪休制度,每工作1小時(shí)休息15分鐘。
飲食睡眠雙保障。飲食宜清淡,多攝入富含鉀、鈣的果蔬(如香蕉、菠菜),避免高脂飲食加重身體負(fù)擔(dān)。林月雄特別提醒:“睡眠不足會(huì)降低耐熱力,成年人每天需保證7小時(shí)睡眠,青少年兒童睡眠時(shí)長(zhǎng)建議9小時(shí)以上!
特殊人群需重點(diǎn)防護(hù)!皨胗變后w溫調(diào)節(jié)能力弱,老人對(duì)高溫反應(yīng)遲鈍,這兩類人群更需警惕!绷衷滦劢ㄗh,慢性病患者高溫天要密切監(jiān)測(cè)血壓血糖。
牢記戶外運(yùn)動(dòng)工作“三忌”
對(duì)于運(yùn)動(dòng)愛好者或戶外工作者,林月雄結(jié)合近期接診案例提醒:忌“硬扛”,運(yùn)動(dòng)或高溫作業(yè)時(shí)出現(xiàn)心慌氣短必須立即停止;忌“盲干”,避開高溫時(shí)段,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)或工作強(qiáng)度;忌“缺水”,運(yùn)動(dòng)或戶外工作時(shí)往往出汗多,一定要及時(shí)補(bǔ)充水分,避免缺水。
炎熱天氣使用空調(diào)概率高,林月雄提醒,要注意科學(xué)使用空調(diào)。注意溫差,空調(diào)溫度設(shè)置在26~27℃為宜,睡眠時(shí)可調(diào)高1~2℃;建議室內(nèi)外溫差最好不超過7℃。通風(fēng)防直吹,定時(shí)開窗換氣,或者最好把窗戶開條小縫通風(fēng);避免冷風(fēng)直吹頭頸肩膝。清潔要定期,濾網(wǎng)每月清洗1次,減少病原微生物滋生。保暖護(hù)重點(diǎn),老人、女性及兒童在空調(diào)房?jī)?nèi)需覆蓋腰腹關(guān)節(jié)。
識(shí)別中暑早干預(yù)
如有中暑或先兆癥狀,如何科學(xué)處理和急救?
林月雄說,出現(xiàn)頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、體溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無(wú)力等中暑癥狀時(shí),立即將患者撤離高溫環(huán)境。除去身上過多或汗?jié)竦囊路,在陰涼、安靜、通風(fēng)處休息,同時(shí)多飲溫水或淡鹽水,進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)降溫處理。
輕癥中暑多數(shù)都能緩解,對(duì)于體溫升高者,則需在雙側(cè)腋窩、腹股溝冰敷,進(jìn)行物理降溫;出現(xiàn)神志改變、虛脫、高熱、肌肉痙攣者,應(yīng)考慮為重癥中暑,在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急初步處理后,應(yīng)盡快尋求幫助,撥打120急救電話,將患者迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至有救治條件的醫(yī)院施行緊急搶救。
惠州日?qǐng)?bào)記者周智聰 通訊員歐永杰