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近期中暑患者增加，醫生提醒注意防暑防病

不要等口渴才喝水！

　　近日，烈日炙烤大地。我市各醫院陸續收治中暑患者，其中大部分是輕癥患者，也有部分重癥患者。

　　惠州市第三人民醫院急診科近期中暑患者接診量明顯增加。“近日急診科幾乎每天都接診中暑患者。”惠州市第三人民醫院急診科負責人、副主任醫師林月雄提醒，高溫天一定要注意防暑防病。

　　高溫還可能誘發心腦血管意外

　　7月1日，一名80歲務農老人在戶外連續高溫勞作半天后突然暈倒，醒來后他感覺全身酸痛、頭暈不適，尿少且呈濃茶色。

　　被家人送到惠州市第三人民醫院急診科后，醫生檢查發現老人肌酶明顯升高，腎功能受損。經初步治療，老人依然存在無尿等癥狀，醫生緊急將老人送進重癥監護室進行持續腎替代治療。目前老人仍在進一步治療中。

　　林月雄介紹，中暑主要發生在高溫、高濕、無風或強熱輻射的環境中，尤其是當人體長時間暴露于此類環境且未能及時散熱或補充水分時，體溫調節失衡，導致體溫快速升高，從而引發中暑。

　　“需要特別注意的是老年人、兒童、慢性病患者等體溫調節能力較弱的人群，在普通高溫環境（如未開空調的家中）也可能中暑。”林月雄說，高溫不僅易引發中暑（包括熱痙攣、熱衰竭及致命性熱射病），還可能誘發心腦血管意外，“高溫下人體水分流失加劇，血液黏稠度升高，血壓波動增大，心腦血管疾病患者風險驟增。”此外，空調使用不當導致的“空調病”患者也顯著增加，表現為頭痛、鼻塞、關節痛甚至面癱。

　　高溫作業每小時補充500毫升以上水分

　　林月雄提醒，要注意科學防暑。

　　主動補水補鹽。“不要等口渴才喝水！”林月雄強調，戶外活動或高溫作業時，每小時需補充500毫升以上水分。他推薦飲用淡鹽水（每升水加1~2克鹽）、運動飲料或自制綠豆湯，避免一次性大量飲用冰水。

　　物理防曬避高溫。寬邊遮陽帽、透氣淺色長袖衫是戶外工作者的“標配”。上午10時至下午4時高溫時段盡量減少露天作業，建議需要高溫作業的企業實行輪休制度，每工作1小時休息15分鐘。

　　飲食睡眠雙保障。飲食宜清淡，多攝入富含鉀、鈣的果蔬（如香蕉、菠菜），避免高脂飲食加重身體負擔。林月雄特別提醒：“睡眠不足會降低耐熱力，成年人每天需保證7小時睡眠，青少年兒童睡眠時長建議9小時以上。”

　　特殊人群需重點防護。“嬰幼兒體溫調節能力弱，老人對高溫反應遲鈍，這兩類人群更需警惕。”林月雄建議，慢性病患者高溫天要密切監測血壓血糖。

　　牢記戶外運動工作“三忌”

　　對于運動愛好者或戶外工作者，林月雄結合近期接診案例提醒：忌“硬扛”，運動或高溫作業時出現心慌氣短必須立即停止；忌“盲干”，避開高溫時段，循序漸進增加運動或工作強度；忌“缺水”，運動或戶外工作時往往出汗多，一定要及時補充水分，避免缺水。

　　炎熱天氣使用空調概率高，林月雄提醒，要注意科學使用空調。注意溫差，空調溫度設置在26~27℃為宜，睡眠時可調高1~2℃；建議室內外溫差最好不超過7℃。通風防直吹，定時開窗換氣，或者最好把窗戶開條小縫通風；避免冷風直吹頭頸肩膝。清潔要定期，濾網每月清洗1次，減少病原微生物滋生。保暖護重點，老人、女性及兒童在空調房內需覆蓋腰腹關節。

　　識別中暑早干預

　　如有中暑或先兆癥狀，如何科學處理和急救？

　　林月雄說，出現頭痛、惡心、皮膚發紅、體溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力等中暑癥狀時，立即將患者撤離高溫環境。除去身上過多或汗濕的衣服，在陰涼、安靜、通風處休息，同時多飲溫水或淡鹽水，進行現場降溫處理。

　　輕癥中暑多數都能緩解，對于體溫升高者，則需在雙側腋窩、腹股溝冰敷，進行物理降溫；出現神志改變、虛脫、高熱、肌肉痙攣者，應考慮為重癥中暑，在現場進行緊急初步處理后，應盡快尋求幫助，撥打120急救電話，將患者迅速轉運至有救治條件的醫院施行緊急搶救。

　　惠州日報記者周智聰 通訊員歐永杰