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惠州華康醫院:中西合璧 傳承創新 打造骨傷骨病特色治療體系

  骨折、關節損傷、骨質疏松……骨傷和骨病的治療十分考驗技術。作為一家以創傷為龍頭、骨科為特色的三級大專科、小綜合醫院,惠州華康醫院以專業姿態彰顯實力,憑借骨科領域的硬核技術贏得患者信賴。

  作為華南地區頗具規模的骨病診療中心,同時也是廣東省創傷救治科研中心惠州基地,醫院始終秉持“中西醫結合”的診療理念,在疾病的精準診斷與個性化治療中開辟出獨特路徑。從傳統骨傷修復到關節創傷精準治療,從中醫正骨精髓到現代康復技術,每一個診療環節都凝結著對“技術與人文并重”的追求。下面,請跟隨記者的腳步,一起走進華康醫院,看該院如何用技術與溫度守護骨骼健康。

  中醫治骨傷 葉氏正骨手法彰顯嶺南中醫特色

  在骨傷關節創傷科病房,空氣中彌漫著濃郁的中藥香,讓人倍感親切舒適。在這里,醫護人員以極大的耐心和專業精神,為患者量身定制涵蓋手法復位、夾板固定治療、中藥藥膏貼敷等在內的綜合方案。

  張明(化名)早前不慎摔傷導致右橈骨遠端骨折,來到惠州華康醫院治療,醫生通過“正骨十四法”手法復位成功,并予以小夾板固定,使他免去了開刀手術帶來的損傷。恢復期間張明甚至懷疑這樣的治療是否有效。然而,不到一個月的時間,當他拆除夾板自由活動的那一刻,他對中醫治療骨傷的奇妙之處有了深深的認同。

劉海亮團隊主持天璣骨科機器人手術。

  “中醫是骨傷關節創傷科的一大亮點特色,我們往往采取‘手法閉合復位、輔以小夾板固定、動靜結合、中藥內服外敷’等具有華康特色的治療手法,患者不開刀就能治骨傷,經過臨床實踐證明,確實取得良好療效。”骨傷關節創傷科主任劉海亮這樣說。

  在醫護團隊眼里,中醫治療骨傷具有創傷小、恢復快、費用低等特點。這種“盡可能不住院,盡可能不動手術”的治療理念,不僅減輕了患者的經濟負擔,更避免了手術帶來的身心創傷,體現了惠州華康醫院“以人為本”的治療理念。

  劉海亮師從華康醫院創始人葉頌霖院長,系統學習了骨傷治療的中西醫結合療法。他擅長運用中醫療法診治各種骨傷、軟組織損傷等疾病,擅長四肢骨折的正骨手法復位、小夾板固定等中醫骨傷治療。

  事實上,在中醫的傳承與創新中,惠州華康醫院早已在中醫領域獨樹一幟。醫院系統繼承和發揚祖國醫學及嶺南傳統中醫骨傷治療技術,在骨傷診療上,一代代“傳人”嫻熟運用葉氏正骨手法和佛山市中醫院“正骨十四法”相結合進行手法復位,葉氏二十多項非專利中藥內服外敷,小夾板固定,特別對小兒骨折和老人上肢骨折在治療上更有優勢。醫院中醫骨傷技術不斷精益求精,在惠州乃至粵東地區久負盛名。

  中醫療法還在術前排便、術后康復方面發揮著重要作用。如骨折患者長期臥床常伴有肚子脹氣、大小便不通暢等問題,這時,醫生可以采用穴位敷貼的方式,配合口服中藥,可增強患者的排便功能。對于術后理療,進行中藥敷貼、熱敷、穴位療法等都頗有效果。

  智能精準診療 骨科手術機器人成醫生“得力干將”

  天璣骨科機器人,堪稱醫生實施手術的“第三只眼”,是能夠開展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節段(頸椎、胸椎、腰椎、骶椎)手術的骨科機器人,精準度達到亞毫米級。2023年,惠州華康醫院斥資引進了天璣骨科手術機器人,開啟了骨科手術治療智能化、精準化、微創化的嶄新篇章。

  自該機器人“上崗”以來,已輔助醫生完成了眾多復雜骨科手術。不久前,堅叔在一次爬樹砍樹枝時不慎摔傷,到惠州華康醫院被確診為骨盆骨折。在骨傷關節創傷科,醫生決定為堅叔實施骨科手術機器人輔助下的螺釘內固定術。通過智能化、精準化方案設計,手術中按照規劃的螺釘植入路徑“走”,整個“打釘”“接骨”過程完美避開了神經和重要部位。值得欣慰的是,經過微創手術后,堅叔恢復良好,很快就康復出院。

  粗略統計,單單在骨傷關節創傷科,依托骨科手術機器人輔助完成的手術治療已有幾十例,該科室團隊在手術機器人的幫助下“如虎添翼”:依托這個“神器”的輔助,醫生可以在計算機屏幕上設計好釘道,通過機械臂精準定位并置入螺釘,無論是定位的確定還是方向的錨定,都能達到精準的預期。在劉海亮看來,骨科手術機器人不僅能夠使醫生的治療更為精準高效,提高了手術效果,更重要的是減輕了患者手術創傷和減少并發癥。這是因為傳統的手術,哪怕是創傷小的微創手術,為了精準地定位手術部位和植入物,可能需要對患者受傷進行多次傳統C臂X線機透視,以提高手術精確度,而反復透視對于患者的健康而言是一種消耗。

  “我們一直秉承的理念是‘能開小刀不開大刀,能微創不開放’原則,而骨科手術機器人的應用,為我們在這方面的探索找到了新的出路,接下來,我們將不斷學習和探索新的手術技術和方法,將手術機器人的優勢發揮到極致,為更多患者造福。”劉海亮表示。

  為提升診療實力,多年來該院不斷升級裝備,斥資建立了百級層流凈化手術室和領先的千級重癥監護室,先后引進德國Orthopilot關節置換機器人、美國GE螺旋CT、德國西門子DR、MRI等現代化醫療設備。在骨科手術機器人、UBE(即單側雙通道腰椎融合術)等先進手段的加持下,醫院在精準、微創、個性化臨床診療方面取得突破。

  小兒骨科 專注呵護讓骨折兒童重獲活力

  7歲的兵兵(化名)在一次玩耍中摔傷導致前臂骨折,在惠州華康醫院就診時哭鬧不已,不讓任何人碰受傷部位,十分抗拒,父母也倍感擔心。所幸的是,在骨傷關節創傷科劉海亮的耐心引導下,兵兵的恐懼心理有所緩解。最終在麻醉的輔助下,劉海亮利用傳統中醫技術給兵兵進行了手法復位,考慮到孩子天性好動,為防止骨頭移位,特地植入一顆專為兒童定制的彈性釘加以固定。

用中醫手法復位為患者治療。

  “別小看小小的一枚彈性釘,這種小釘子植入技術具有切口小、創傷小、留疤小、骨折復位滿意、骨折愈合快等特點。”劉海亮說,立足于微創的角度,雖然手法整復夾板固定是兒童骨折的最佳治療方案,但這種方法對于兒童患者而言往往存在許多復位失敗、骨折再移位的可能,而彈性針可以有效的規避這些風險。據悉,彈性釘植入固定技術已得到世界范圍內小兒骨科醫生的廣泛推崇,成為治療兒童長骨骨折的首選方法。

  在骨傷關節創傷科團隊看來,兒童不是縮小版的成人,兒童骨骼有其獨特的結構和生理特點,生長速度較成人快,骨折后不能完全照搬成人的治療方案。為了給這些孩子提供專業的治療,惠州華康醫院骨傷關節創傷科專門成立小兒骨科亞專科,針對兒童骨傷和兒童關節傷進行規范化診治。

  在小兒骨科組,醫護團隊嚴格遵循小兒骨骼系統正處于生長發育時期的特點,規范了小兒骨科各種疾病的診療規程,先后開展了包括彈性髓內針治療兒童四肢骨干骨折、中醫手法治療兒童骨折、藥物貼敷治療兒童骨傷等中西醫治療,均取得良好效果,不僅如此,他們還認真研究兒童的心理特點,在診療期間給予孩子更多的耐心和呵護,讓孩子減少看病的恐懼,從而更積極配合治療。據悉,每年都有來自惠州各縣區及周邊城市的許多家長帶著受傷的孩子慕名到惠州華康醫院小兒骨科問診。

  運動醫學 做運動場上的“修復專家”和“健康衛士”

  小張是一名籃球愛好者,閑暇時間經常約朋友打球。一次球場上的激烈對抗后,突覺膝蓋疼痛難忍,走路都一瘸一拐。小張來到惠州華康醫院檢查發現,因為運動損傷,自己前后交叉韌帶斷裂,損傷程度嚴重,膝關節極度不穩。

  最終,醫生決定給他進行關節鏡微創手術治療。手術歷時2小時,在關節鏡下完成前、后交叉韌帶重建,及半月板修補術。

  “關節鏡手術是骨關節外科的重要微創手術,屬于運動醫學范疇,其部位包括髖、膝、肩、肘、腕、踝關節,運動醫學的終極目的是讓患者重享運動自由。”骨傷關節創傷科主任周武忠介紹,關節鏡手術最大的特點就是“微創”,就像施了溫柔魔法,它就能輕松“看穿”關節內部,只需要在關節周圍開幾個不到1厘米的小口子,把手術器械伸進去就能完成操作。

  據悉,通過關節鏡手術,小張的身體不用經歷太多痛苦,第二天就能下地活動。通過這樣的微創治療,團隊有信心讓小張盡快恢復運動水平,還能重返運動場。

  惠州華康醫院在運動損傷領域的診療實力也得到國外友人的贊許。曾經有一名英籍國際知名運動員因運動損傷到惠州華康醫院就診并接受了關節鏡微創手術治療,醫生為他修補好受損組織,半月板修復成形。在診療期間,還對該名患者進行健康科普和醫學叮囑。這名運動員對醫院的診療實力和服務態度給予點贊,并表示將在后續的運動教學中保護好膝關節。

  跑步、爬山、游泳、羽毛球、網球、輪滑……每一種運動方式都是非常好的鍛煉方法,夏季來了,參與運動的人越來越多,但發生運動損傷的事件也不少。據了解,為了聚焦運動損傷治療和康復,惠州華康醫院專門開設了運動醫學科。作為醫院的一個特色學科,運動醫學科已經深耕運動醫學領域十余年,醫護人員緊跟國際前沿技術,掌握扎實的醫學基礎知識,在提供臨床診療的同時,更從醫學的角度不斷普及科學運動、科學健身知識,推動全民健身和全民健康深度融合。

  作為惠州地區較早開展關節鏡微創手術的醫院之一,多年來,惠州華康醫院成功治愈了外傷性韌帶損傷多達千例,患者在規范的康復訓練后,肢體功能均恢復良好,回歸正常的工作生活。這些案例充分彰顯了該院在運動醫學領域的雄厚專業實力。

  快速康復 多學科聯動守護患者身心健康

  今年6月初,一次大雨過后,81歲的王阿婆在小區遛彎時不慎滑倒,當時就導致右側大腿不能動,家人立即將她送至惠州華康醫院就診。經檢查發現,這一摔導致了髖部骨折。

  在做其它檢查后,骨傷關節創傷科團隊還發現,除了骨折,王阿婆的心肺功能較差,合并有多年高血壓病史,這無疑增加了治療的復雜性。考慮到老人高齡且身體各種復雜情況,醫院立即啟動多學科協作模式,骨科、麻醉科、手術室、老年病科的專家們共同為王阿婆量身定制了圍術期治療方案,以確保每個環節萬無一失。

  一切就緒后,在相關學科專家的護航下,劉海亮團隊為王阿婆進行了髖關節置換術。術后,老人第二天就下床活動,在老年病科、康復科等專家的守護下,臥床期間的各種并發癥均沒出現,術后康復鍛煉及時跟上,很快,在大家的精心呵護下,王阿婆順利康復出院。

  很多老年人伴有骨質疏松,一旦不慎摔傷就容易引發骨折,加之這些高齡患者本身就有各種基礎病,對他們的治療需要一套綜合、系統的診斷、治療方案。在這樣的情況下,MDT(多學科綜合診療)扮演重要角色:由老年病科(內科)團隊通過改善循環治療,以保護心、腎功能;脊柱創傷科團隊為骨折的老人進行持續骨牽引治療,以固定骨折部位,促進愈合,還結合抗骨質疏松治療,增強骨密度;中醫科開展中藥內服外敷止痛等綜合治療等等,在方案制定的時候,團隊除了關注疾病本身,還從老年人生活質量、預期壽命角度考慮,權衡利弊,制定個體化的綜合治療方案。

  除了手術方案的制定和實施,術后的康復療養也是重要的環節。“骨折可能會要命,但更要命的是骨折引起的系列并發癥,比如褥瘡、靜脈血栓、肺部感染等。”劉海亮表示。為此,骨傷關節創傷科積極與康復疼痛中心合作,護理人員以悉心的護理,幫助患者解除疼痛,恢復功能。他們既運用傳統中醫的針刀、穴位埋線、穴位注射、火針、拔罐、刮痧、中藥外敷以及微創介入治療等,又將現代康復醫學治療技術如運動治療、作業治療、認知治療、物理因子治療等與其相結合。正是這些貼心的康復護理,才使得無數患者得以緩解疼痛,告別身心折磨,縮短了康復周期。

  未來,惠州華康醫院將繼續以專業為刃、匠心為盾,在骨骼健康領域深耕不輟,讓前沿技術與人文關懷在每一次會診、每一臺手術、每一次康復護理中交融,讓“以患者為中心”的承諾化作千萬患者重拾行動自由的堅實力量。立足惠州,輻射全國,醫院將始終以開拓者的姿態砥礪前行,為惠州乃至粵港澳大灣區骨健康事業的發展奉獻“華康”力量,讓每一位患者都能以穩健的步履丈量健康的長度,挺起生命的脊梁,在人生的旅程中綻放自信、健康、快樂。

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  劉海亮 主任醫師、骨傷關節創傷科主任

骨傷關節創傷科主任劉海亮。

  畢業于湖南中醫藥大學骨傷專業,從事骨傷科臨床工作20余年,師從惠州華康骨傷醫院創始人葉頌霖院長,系統學習了骨傷治療的中西醫結合療法。在骨傷科常見病、多發病及復雜骨傷方面積累了豐富的臨床經驗,擅長運用中西醫診治各種骨傷、軟組織損傷等疾病,擅長四肢骨折的正骨手法復位、小夾板固定等中醫骨傷治療,擅長運用中醫閉合手法復位結合現代微創技術對四肢骨折進行經皮內固定治療,擅長四肢骨折切開復位內固定術,擅長運用射頻、臭氧治療腰椎間盤突出及各種慢性疼痛等疾病,尤其擅長用等離子射頻髓核消融術治療頸椎間盤突出。先后在湖南、上海、廣州、佛山、浙江多家三甲醫院進修學習,在國家級學術期刊發表論文十余篇。

  惠州日報記者李春鳳 通訊員葉曉敏

  惠州華康醫院供圖

編輯:洪東晗
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