骨折、關(guān)節(jié)損傷、骨質(zhì)疏松……骨傷和骨病的治療十分考驗(yàn)技術(shù)。作為一家以創(chuàng)傷為龍頭、骨科為特色的三級(jí)大專(zhuān)科、小綜合醫(yī)院，惠州華康醫(yī)院以專(zhuān)業(yè)姿態(tài)彰顯實(shí)力，憑借骨科領(lǐng)域的硬核技術(shù)贏得患者信賴(lài)。

　　作為華南地區(qū)頗具規(guī)模的骨病診療中心，同時(shí)也是廣東省創(chuàng)傷救治科研中心惠州基地，醫(yī)院始終秉持“中西醫(yī)結(jié)合”的診療理念，在疾病的精準(zhǔn)診斷與個(gè)性化治療中開(kāi)辟出獨(dú)特路徑。從傳統(tǒng)骨傷修復(fù)到關(guān)節(jié)創(chuàng)傷精準(zhǔn)治療，從中醫(yī)正骨精髓到現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)，每一個(gè)診療環(huán)節(jié)都凝結(jié)著對(duì)“技術(shù)與人文并重”的追求。下面，請(qǐng)跟隨記者的腳步，一起走進(jìn)華康醫(yī)院，看該院如何用技術(shù)與溫度守護(hù)骨骼健康。

　　中醫(yī)治骨傷 葉氏正骨手法彰顯嶺南中醫(yī)特色

　　在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科病房，空氣中彌漫著濃郁的中藥香，讓人倍感親切舒適。在這里，醫(yī)護(hù)人員以極大的耐心和專(zhuān)業(yè)精神，為患者量身定制涵蓋手法復(fù)位、夾板固定治療、中藥藥膏貼敷等在內(nèi)的綜合方案。

　　張明（化名）早前不慎摔傷導(dǎo)致右橈骨遠(yuǎn)端骨折，來(lái)到惠州華康醫(yī)院治療，醫(yī)生通過(guò)“正骨十四法”手法復(fù)位成功，并予以小夾板固定，使他免去了開(kāi)刀手術(shù)帶來(lái)的損傷。恢復(fù)期間張明甚至懷疑這樣的治療是否有效。然而，不到一個(gè)月的時(shí)間，當(dāng)他拆除夾板自由活動(dòng)的那一刻，他對(duì)中醫(yī)治療骨傷的奇妙之處有了深深的認(rèn)同。

劉海亮團(tuán)隊(duì)主持天璣骨科機(jī)器人手術(shù)。

　　“中醫(yī)是骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科的一大亮點(diǎn)特色，我們往往采取‘手法閉合復(fù)位、輔以小夾板固定、動(dòng)靜結(jié)合、中藥內(nèi)服外敷’等具有華康特色的治療手法，患者不開(kāi)刀就能治骨傷，經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐證明，確實(shí)取得良好療效。”骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任劉海亮這樣說(shuō)。

　　在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)眼里，中醫(yī)治療骨傷具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等特點(diǎn)。這種“盡可能不住院，盡可能不動(dòng)手術(shù)”的治療理念，不僅減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更避免了手術(shù)帶來(lái)的身心創(chuàng)傷，體現(xiàn)了惠州華康醫(yī)院“以人為本”的治療理念。

　　劉海亮師從華康醫(yī)院創(chuàng)始人葉頌霖院長(zhǎng)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了骨傷治療的中西醫(yī)結(jié)合療法。他擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)療法診治各種骨傷、軟組織損傷等疾病，擅長(zhǎng)四肢骨折的正骨手法復(fù)位、小夾板固定等中醫(yī)骨傷治療。

　　事實(shí)上，在中醫(yī)的傳承與創(chuàng)新中，惠州華康醫(yī)院早已在中醫(yī)領(lǐng)域獨(dú)樹(shù)一幟。醫(yī)院系統(tǒng)繼承和發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)及嶺南傳統(tǒng)中醫(yī)骨傷治療技術(shù)，在骨傷診療上，一代代“傳人”嫻熟運(yùn)用葉氏正骨手法和佛山市中醫(yī)院“正骨十四法”相結(jié)合進(jìn)行手法復(fù)位，葉氏二十多項(xiàng)非專(zhuān)利中藥內(nèi)服外敷，小夾板固定，特別對(duì)小兒骨折和老人上肢骨折在治療上更有優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院中醫(yī)骨傷技術(shù)不斷精益求精，在惠州乃至粵東地區(qū)久負(fù)盛名。

　　中醫(yī)療法還在術(shù)前排便、術(shù)后康復(fù)方面發(fā)揮著重要作用。如骨折患者長(zhǎng)期臥床常伴有肚子脹氣、大小便不通暢等問(wèn)題，這時(shí)，醫(yī)生可以采用穴位敷貼的方式，配合口服中藥，可增強(qiáng)患者的排便功能。對(duì)于術(shù)后理療，進(jìn)行中藥敷貼、熱敷、穴位療法等都頗有效果。

　　智能精準(zhǔn)診療 骨科手術(shù)機(jī)器人成醫(yī)生“得力干將”

　　天璣骨科機(jī)器人，堪稱(chēng)醫(yī)生實(shí)施手術(shù)的“第三只眼”，是能夠開(kāi)展四肢、骨盆骨折以及脊柱全節(jié)段(頸椎、胸椎、腰椎、骶椎)手術(shù)的骨科機(jī)器人，精準(zhǔn)度達(dá)到亞毫米級(jí)。2023年，惠州華康醫(yī)院斥資引進(jìn)了天璣骨科手術(shù)機(jī)器人，開(kāi)啟了骨科手術(shù)治療智能化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化的嶄新篇章。

　　自該機(jī)器人“上崗”以來(lái)，已輔助醫(yī)生完成了眾多復(fù)雜骨科手術(shù)。不久前，堅(jiān)叔在一次爬樹(shù)砍樹(shù)枝時(shí)不慎摔傷，到惠州華康醫(yī)院被確診為骨盆骨折。在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科，醫(yī)生決定為堅(jiān)叔實(shí)施骨科手術(shù)機(jī)器人輔助下的螺釘內(nèi)固定術(shù)。通過(guò)智能化、精準(zhǔn)化方案設(shè)計(jì)，手術(shù)中按照規(guī)劃的螺釘植入路徑“走”，整個(gè)“打釘”“接骨”過(guò)程完美避開(kāi)了神經(jīng)和重要部位。值得欣慰的是，經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)后，堅(jiān)叔恢復(fù)良好，很快就康復(fù)出院。

　　粗略統(tǒng)計(jì)，單單在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科，依托骨科手術(shù)機(jī)器人輔助完成的手術(shù)治療已有幾十例，該科室團(tuán)隊(duì)在手術(shù)機(jī)器人的幫助下“如虎添翼”：依托這個(gè)“神器”的輔助，醫(yī)生可以在計(jì)算機(jī)屏幕上設(shè)計(jì)好釘?shù)�，通過(guò)機(jī)械臂精準(zhǔn)定位并置入螺釘，無(wú)論是定位的確定還是方向的錨定，都能達(dá)到精準(zhǔn)的預(yù)期。在劉海亮看來(lái)，骨科手術(shù)機(jī)器人不僅能夠使醫(yī)生的治療更為精準(zhǔn)高效，提高了手術(shù)效果，更重要的是減輕了患者手術(shù)創(chuàng)傷和減少并發(fā)癥。這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的手術(shù)，哪怕是創(chuàng)傷小的微創(chuàng)手術(shù)，為了精準(zhǔn)地定位手術(shù)部位和植入物，可能需要對(duì)患者受傷進(jìn)行多次傳統(tǒng)C臂X線(xiàn)機(jī)透視，以提高手術(shù)精確度，而反復(fù)透視對(duì)于患者的健康而言是一種消耗。

　　“我們一直秉承的理念是‘能開(kāi)小刀不開(kāi)大刀，能微創(chuàng)不開(kāi)放’原則，而骨科手術(shù)機(jī)器人的應(yīng)用，為我們?cè)谶@方面的探索找到了新的出路，接下來(lái)，我們將不斷學(xué)習(xí)和探索新的手術(shù)技術(shù)和方法，將手術(shù)機(jī)器人的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到極致，為更多患者造福。”劉海亮表示。

　　為提升診療實(shí)力，多年來(lái)該院不斷升級(jí)裝備，斥資建立了百級(jí)層流凈化手術(shù)室和領(lǐng)先的千級(jí)重癥監(jiān)護(hù)室，先后引進(jìn)德國(guó)Orthopilot關(guān)節(jié)置換機(jī)器人、美國(guó)GE螺旋CT、德國(guó)西門(mén)子DR、MRI等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備。在骨科手術(shù)機(jī)器人、UBE（即單側(cè)雙通道腰椎融合術(shù)）等先進(jìn)手段的加持下，醫(yī)院在精準(zhǔn)、微創(chuàng)、個(gè)性化臨床診療方面取得突破。

　　小兒骨科 專(zhuān)注呵護(hù)讓骨折兒童重獲活力

　　7歲的兵兵（化名）在一次玩耍中摔傷導(dǎo)致前臂骨折，在惠州華康醫(yī)院就診時(shí)哭鬧不已，不讓任何人碰受傷部位，十分抗拒，父母也倍感擔(dān)心。所幸的是，在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科劉海亮的耐心引導(dǎo)下，兵兵的恐懼心理有所緩解。最終在麻醉的輔助下，劉海亮利用傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)給兵兵進(jìn)行了手法復(fù)位，考慮到孩子天性好動(dòng)，為防止骨頭移位，特地植入一顆專(zhuān)為兒童定制的彈性釘加以固定。

用中醫(yī)手法復(fù)位為患者治療。

　　“別小看小小的一枚彈性釘，這種小釘子植入技術(shù)具有切口小、創(chuàng)傷小、留疤小、骨折復(fù)位滿(mǎn)意、骨折愈合快等特點(diǎn)。”劉海亮說(shuō)，立足于微創(chuàng)的角度，雖然手法整復(fù)夾板固定是兒童骨折的最佳治療方案，但這種方法對(duì)于兒童患者而言往往存在許多復(fù)位失敗、骨折再移位的可能，而彈性針可以有效的規(guī)避這些風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)悉，彈性釘植入固定技術(shù)已得到世界范圍內(nèi)小兒骨科醫(yī)生的廣泛推崇，成為治療兒童長(zhǎng)骨骨折的首選方法。

　　在骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科團(tuán)隊(duì)看來(lái)，兒童不是縮小版的成人，兒童骨骼有其獨(dú)特的結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)，生長(zhǎng)速度較成人快，骨折后不能完全照搬成人的治療方案。為了給這些孩子提供專(zhuān)業(yè)的治療，惠州華康醫(yī)院骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科專(zhuān)門(mén)成立小兒骨科亞專(zhuān)科，針對(duì)兒童骨傷和兒童關(guān)節(jié)傷進(jìn)行規(guī)范化診治。

　　在小兒骨科組，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格遵循小兒骨骼系統(tǒng)正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的特點(diǎn)，規(guī)范了小兒骨科各種疾病的診療規(guī)程，先后開(kāi)展了包括彈性髓內(nèi)針治療兒童四肢骨干骨折、中醫(yī)手法治療兒童骨折、藥物貼敷治療兒童骨傷等中西醫(yī)治療，均取得良好效果，不僅如此，他們還認(rèn)真研究?jī)和�的心理特點(diǎn)，在診療期間給予孩子更多的耐心和呵護(hù)，讓孩子減少看病的恐懼，從而更積極配合治療。據(jù)悉，每年都有來(lái)自惠州各縣區(qū)及周邊城市的許多家長(zhǎng)帶著受傷的孩子慕名到惠州華康醫(yī)院小兒骨科問(wèn)診。

　　運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué) 做運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的“修復(fù)專(zhuān)家”和“健康衛(wèi)士”

　　小張是一名籃球愛(ài)好者，閑暇時(shí)間經(jīng)常約朋友打球。一次球場(chǎng)上的激烈對(duì)抗后，突覺(jué)膝蓋疼痛難忍，走路都一瘸一拐。小張來(lái)到惠州華康醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)損傷，自己前后交叉韌帶斷裂，損傷程度嚴(yán)重，膝關(guān)節(jié)極度不穩(wěn)。

　　最終，醫(yī)生決定給他進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)，在關(guān)節(jié)鏡下完成前、后交叉韌帶重建，及半月板修補(bǔ)術(shù)。

　　“關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是骨關(guān)節(jié)外科的重要微創(chuàng)手術(shù)，屬于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)范疇，其部位包括髖、膝、肩、肘、腕、踝關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的終極目的是讓患者重享運(yùn)動(dòng)自由�！惫莻�關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任周武忠介紹，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最大的特點(diǎn)就是“微創(chuàng)”，就像施了溫柔魔法，它就能輕松“看穿”關(guān)節(jié)內(nèi)部，只需要在關(guān)節(jié)周?chē)�開(kāi)幾個(gè)不到1厘米的小口子，把手術(shù)器械伸進(jìn)去就能完成操作。

　　據(jù)悉，通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，小張的身體不用經(jīng)歷太多痛苦，第二天就能下地活動(dòng)。通過(guò)這樣的微創(chuàng)治療，團(tuán)隊(duì)有信心讓小張盡快恢復(fù)運(yùn)動(dòng)水平，還能重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。

　　惠州華康醫(yī)院在運(yùn)動(dòng)損傷領(lǐng)域的診療實(shí)力也得到國(guó)外友人的贊許。曾經(jīng)有一名英籍國(guó)際知名運(yùn)動(dòng)員因運(yùn)動(dòng)損傷到惠州華康醫(yī)院就診并接受了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，醫(yī)生為他修補(bǔ)好受損組織，半月板修復(fù)成形。在診療期間，還對(duì)該名患者進(jìn)行健康科普和醫(yī)學(xué)叮囑。這名運(yùn)動(dòng)員對(duì)醫(yī)院的診療實(shí)力和服務(wù)態(tài)度給予點(diǎn)贊，并表示將在后續(xù)的運(yùn)動(dòng)教學(xué)中保護(hù)好膝關(guān)節(jié)。

　　跑步、爬山、游泳、羽毛球、網(wǎng)球、輪滑……每一種運(yùn)動(dòng)方式都是非常好的鍛煉方法，夏季來(lái)了，參與運(yùn)動(dòng)的人越來(lái)越多，但發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的事件也不少。據(jù)了解，為了聚焦運(yùn)動(dòng)損傷治療和康復(fù)，惠州華康醫(yī)院專(zhuān)門(mén)開(kāi)設(shè)了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。作為醫(yī)院的一個(gè)特色學(xué)科，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科已經(jīng)深耕運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域十余年，醫(yī)護(hù)人員緊跟國(guó)際前沿技術(shù)，掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，在提供臨床診療的同時(shí)，更從醫(yī)學(xué)的角度不斷普及科學(xué)運(yùn)動(dòng)、科學(xué)健身知識(shí)，推動(dòng)全民健身和全民健康深度融合。

　　作為惠州地區(qū)較早開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)的醫(yī)院之一，多年來(lái)，惠州華康醫(yī)院成功治愈了外傷性韌帶損傷多達(dá)千例，患者在規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練后，肢體功能均恢復(fù)良好，回歸正常的工作生活。這些案例充分彰顯了該院在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的雄厚專(zhuān)業(yè)實(shí)力。

　　快速康復(fù) 多學(xué)科聯(lián)動(dòng)守護(hù)患者身心健康

　　今年6月初，一次大雨過(guò)后，81歲的王阿婆在小區(qū)遛彎時(shí)不慎滑倒，當(dāng)時(shí)就導(dǎo)致右側(cè)大腿不能動(dòng)，家人立即將她送至惠州華康醫(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，這一摔導(dǎo)致了髖部骨折。

　　在做其它檢查后，骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)，除了骨折，王阿婆的心肺功能較差，合并有多年高血壓病史，這無(wú)疑增加了治療的復(fù)雜性。考慮到老人高齡且身體各種復(fù)雜情況，醫(yī)院立即啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作模式，骨科、麻醉科、手術(shù)室、老年病科的專(zhuān)家們共同為王阿婆量身定制了圍術(shù)期治療方案，以確保每個(gè)環(huán)節(jié)萬(wàn)無(wú)一失。

　　一切就緒后，在相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家的護(hù)航下，劉海亮團(tuán)隊(duì)為王阿婆進(jìn)行了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后，老人第二天就下床活動(dòng)，在老年病科、康復(fù)科等專(zhuān)家的守護(hù)下，臥床期間的各種并發(fā)癥均沒(méi)出現(xiàn)，術(shù)后康復(fù)鍛煉及時(shí)跟上，很快，在大家的精心呵護(hù)下，王阿婆順利康復(fù)出院。

　　很多老年人伴有骨質(zhì)疏松，一旦不慎摔傷就容易引發(fā)骨折，加之這些高齡患者本身就有各種基礎(chǔ)病，對(duì)他們的治療需要一套綜合、系統(tǒng)的診斷、治療方案。在這樣的情況下，MDT（多學(xué)科綜合診療）扮演重要角色：由老年病科（內(nèi)科）團(tuán)隊(duì)通過(guò)改善循環(huán)治療，以保護(hù)心、腎功能；脊柱創(chuàng)傷科團(tuán)隊(duì)為骨折的老人進(jìn)行持續(xù)骨牽引治療，以固定骨折部位，促進(jìn)愈合，還結(jié)合抗骨質(zhì)疏松治療，增強(qiáng)骨密度；中醫(yī)科開(kāi)展中藥內(nèi)服外敷止痛等綜合治療等等，在方案制定的時(shí)候，團(tuán)隊(duì)除了關(guān)注疾病本身，還從老年人生活質(zhì)量、預(yù)期壽命角度考慮，權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的綜合治療方案。

　　除了手術(shù)方案的制定和實(shí)施，術(shù)后的康復(fù)療養(yǎng)也是重要的環(huán)節(jié)�！肮钦劭赡軙�(huì)要命，但更要命的是骨折引起的系列并發(fā)癥，比如褥瘡、靜脈血栓、肺部感染等�！眲⒑Ａ帘硎尽�為此，骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科積極與康復(fù)疼痛中心合作，護(hù)理人員以悉心的護(hù)理，幫助患者解除疼痛，恢復(fù)功能。他們既運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)的針刀、穴位埋線(xiàn)、穴位注射、火針、拔罐、刮痧、中藥外敷以及微創(chuàng)介入治療等，又將現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)如運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、認(rèn)知治療、物理因子治療等與其相結(jié)合。正是這些貼心的康復(fù)護(hù)理，才使得無(wú)數(shù)患者得以緩解疼痛，告別身心折磨，縮短了康復(fù)周期。

　　未來(lái)，惠州華康醫(yī)院將繼續(xù)以專(zhuān)業(yè)為刃、匠心為盾，在骨骼健康領(lǐng)域深耕不輟，讓前沿技術(shù)與人文關(guān)懷在每一次會(huì)診、每一臺(tái)手術(shù)、每一次康復(fù)護(hù)理中交融，讓“以患者為中心”的承諾化作千萬(wàn)患者重拾行動(dòng)自由的堅(jiān)實(shí)力量。立足惠州，輻射全國(guó)，醫(yī)院將始終以開(kāi)拓者的姿態(tài)砥礪前行，為惠州乃至粵港澳大灣區(qū)骨健康事業(yè)的發(fā)展奉獻(xiàn)“華康”力量，讓每一位患者都能以穩(wěn)健的步履丈量健康的長(zhǎng)度，挺起生命的脊梁，在人生的旅程中綻放自信、健康、快樂(lè)。

　　相關(guān)鏈接： 學(xué)科帶頭人簡(jiǎn)介

　　劉海亮 主任醫(yī)師、骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任

骨傷關(guān)節(jié)創(chuàng)傷科主任劉海亮。

　　畢業(yè)于湖南中醫(yī)藥大學(xué)骨傷專(zhuān)業(yè)，從事骨傷科臨床工作20余年，師從惠州華康骨傷醫(yī)院創(chuàng)始人葉頌霖院長(zhǎng)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了骨傷治療的中西醫(yī)結(jié)合療法。在骨傷科常見(jiàn)病、多發(fā)病及復(fù)雜骨傷方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)診治各種骨傷、軟組織損傷等疾病，擅長(zhǎng)四肢骨折的正骨手法復(fù)位、小夾板固定等中醫(yī)骨傷治療，擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)閉合手法復(fù)位結(jié)合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)對(duì)四肢骨折進(jìn)行經(jīng)皮內(nèi)固定治療，擅長(zhǎng)四肢骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，擅長(zhǎng)運(yùn)用射頻、臭氧治療腰椎間盤(pán)突出及各種慢性疼痛等疾病，尤其擅長(zhǎng)用等離子射頻髓核消融術(shù)治療頸椎間盤(pán)突出。先后在湖南、上海、廣州、佛山、浙江多家三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，在國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文十余篇。

　　惠州日?qǐng)?bào)記者李春鳳 通訊員葉曉敏

　　惠州華康醫(yī)院供圖